Uso do sistema auxiliar de escuta com estudantes com deficiência auditiva: identificação de barreiras e facilitadores / Use of hearing assistance technology with students with hearing loss: identification of barriers and facilitators / Uso del sistema auxiliar de escucha com alunos com hipoacusia: identificación de barreras y facilitadores

Introdução: A relação sinal-ruído na sala de aula pode ser um vilão na inclusão na escola regular de alunos com deficiência auditiva, usuários de dispositivos eletrônicos, que utilizam a língua oral para se comunicar. Os recursos tecnológicos são determinantes para a melhor audibilidade de sons de fala em ambientes ruidosos e sua efetividade depende da adesão ao uso do dispositivo. Esse processo é determinado pela parceria entre profissionais da saúde, família e  escola. Objetivo: Identificar a relação entre a utilização consistente do sistema de microfone remoto (SMR) em estudantes com deficiência auditiva e o uso pelos professores, que favoreceram ou dificultaram sua adaptação e o desenvolvimento escolar desses estudantes. Método: Foram analisados 175 sujeitos entre 5 e 17 anos que receberam o SMR num serviço de saúde auditiva entre os anos de 2017 e 2018. Pais e professores de usuários também foram sujeitos do estudo. O funcionamento do SMR e a classificação quanto ao seu uso foram verificados. Resultado: Os indivíduos que mais 'usam' o SMR estão no ensino fundamental I, e os que 'não usam voluntariamente' estão no ensino médio e fundamental II. Considerando-se o tipo de escola, a maioria que 'não usa voluntariamente' o SMR está em escola ou sala para surdos com uso de libras e/ou tem intérprete na sala da escola regular. Conclusão: Houve associação entre uso do SMR e tipo de escola. Recomenda-se que o tipo de escola seja um critério de indicação do dispositivo. O nível educacional também foi uma variável determinante no uso do dispositivo na escola.

Introduction: The signal-to-noise ratio in the classroom can be a villain in the inclusion of hearing-impaired students in regular school, users of electronic devices, that use the oral language to communicate. The technological resources are determinant for better audibility of speech sounds in noisy environments and their effectiveness depends on adherence to the use of the device. This process is determined by the partnership between health professionals, family and school. Objective: Identify the relation between the use of remote microphone system (RMS) in hearing impaired students and the use by teachers, which favored or hindered their adaptation and the school development of hearing-impaired students. Method:175 subjects between 5 and 17 years of age who received the HAT in a hearing health service between the years 2017 and 2018 were analyzed. Parents and teachers of users were also subjects of the study. The functioning of the HAT and the classification regarding its use was verified. Result: Most of the individuals who 'use' HAT are in elementary school, and those who 'don't use it voluntarily' are in high school and middle school. Considering the type of school, most who 'don't use voluntarily' the HAT is in school or room for deaf students using sign language /or has interpreter in regular school. Conclusion:There was an association between the use of the HAT and the type of school. It is recommended that the type of school is a criterion for the indication of the device. The educational level was also a determinant variable in the use of the device at school.

Introducción: La relación señal-ruido en el aula puede ser un villano en la inclusión de estudiantes con discapacidad auditiva en la escuela normal, usuarios de dispositivos electrónicos que utilizan el lenguaje oral para comunicarse. Los recursos tecnológicos son cruciales para una mejor audibilidad de los sonidos del habla en ambientes ruidosos y su eficacia depende de la adherencia al uso del dispositivo. Este proceso está determinado por la asociación entre los profesionales de salud, familia y escuela. Objetivo: Identificar la relación entre el uso del sistema de micrófono remoto(SMR) en los alumnos con deficiencias auditivas y el uso por parte de los maestros, que han favorecido o dificultado su adaptación y el desarrollo escolar de los alumnos con deficiencias auditivas. Método: Se analizaron 175 sujetos de entre 5 y 17 años que recibieron el SMR en un servicio de salud auditiva entre los años 2017 y 2018. Los padres y maestros de los usuarios también fueron sujetos del estudio. Se ha comprobado el funcionamiento del SMR y la clasificación relativa a su uso. Resultado: Los individuos que "usan" más el SMR están en la escuela primaria, y los que "no usan voluntariamente" están en la secundaria. Considerando el tipo de escuela, la mayoría de los que "no usan voluntariamente" el SMR está en una escuela o sala para sordos con uso de libras y/o tiene un intérprete en la sala de la escuela regular. Conclusión: Hubo una asociación entre el uso del SMR y el tipo de la escuela. Se recomienda que el tipo de escuela sea un criterio para indicar el dispositivo. El nivel educativo, también fue una variable determinante en el uso del dispositivo en la escuela.

Utilização de questionário no monitoramento dos resultados do treinamento auditivo / Questionnaire for use in the monitoring of auditory training results / Cuestionario para el uso en el seguimiento de los resultados del entrenamiento auditivo

Introdução: Durante o treinamento auditivo de um indivíduo, é importante obter informações sobre o comportamento auditivo de seu cotidiano. Objetivo. Monitorar o comportamento auditivo por meio do uso do Fisher's auditory problems checklist em indivíduos diagnosticados com distúrbio do processamento auditivo, que realizaram treinamento auditivo. Métodos. Participaram 19 indivíduos, com idade entre 12 a 15 anos. Estes indivíduos foram submetidos individualmente a treinamento auditivo de escuta dicótica, baseado no Dichotic Interaural Intensity Difference, proposto por Frank Musiek e organizado em oito sessões, com duração de 50 minutos cada. Os participantes foram distribuídos em grupos de acordo com as alterações funcionais em atenção seletiva; em processamento temporal; ou em ambos os processos auditivos avaliados. Metade de cada grupo recebeu intervenção de uma vez por semana e a outra metade, duas vezes por semana. O questionário utilizado para monitorar o treinamento auditivo apresenta 24 questões, que fornecem dados sobre o comportamento auditivo do indivíduo. O pai ou o responsável foi orientado a responder cada questão lida pela avaliadora, marcando com um ?X? nas queixas percebidas em três momentos: pré, metade e pós- intervenção. Resultados. Houve diferença estatística no escore total em todos os grupos, diminuindo a pontuação sobre as queixas na metade do treino e também no final. Com relação à frequência das sessões, não houve diferença entre os subgrupos, tendo as queixas diminuído, com pontuação similar. Conclusão. O questionário pode ser usado para monitorar o comportamento auditivo durante uma intervenção.

Introduction. During the auditory training of an individual, it is important information about the auditory behavior of their daily lives. Objective. Monitor the auditory behavior through the use of Fisher?s auditory problems checklist in individuals diagnosed with auditory processing disorder, who underwent auditory training. Methods. Participated 19 individuals, aged 12 to 15 years. These individuals were submitted individually to dichotic hearing auditory training, based on Dichotic Interaural Intensity Difference, proposed by Frank Musiek and organized into eight sessions, lasting 50 minutes each. Participants were divided into groups according to the functional changes in selective attention; in temporal processing; or evaluated in both hearing processes. Half of each group received intervention once a week and the other half, twice a week. The questionnaire used to monitor the auditory training presents 24 questions that provide data on the auditory behavior of the individual. The parent or guardian was asked to answer each question read by the examiner, marking an ?X? in the complaints perceived in three stages: pre, mid and post-intervention. Results. There was statistical difference in the total score in all groups, reducing the score on complaints in the middle of training and at the end. Regarding the frequency of sessions, there was no difference between the groups, with complaints decreased, with similar scores. Conclusion. The questionnaire can be used to monitor the auditory behavior during a procedure.

Introducción: Durante el entrenamiento auditivo de un individuo, es importante obtener información sobre su comportamiento auditivo en la vida cotidiana. Objetivo: Monitorear el comportamiento auditivo mediante el uso de del Fisher?s auditory problems checklist en individuos diagnosticados con trastorno de procesamiento auditivo, que se sometieron a entrenamiento auditivo. Métodos: Participaron 19 individuos con edades entrelos 12 a los 15 años. Estos individuos fueron sometidos individualmente aun entrenamiento de audición dicótica, basado en el Dichotic Interaural Intensity Difference, propuesto por Frank Musiek y organizado en ocho sesiones, con una duración 50 minutos cada una. Los participantes fueron divididos en grupos de acuerdo a los cambios funcionales en la atención selectiva; en el procesamiento temporal; o en ambos procesos auditivos evaluados. La mitad de cada grupo recibió la intervención una vez por semana y el otro medio, dos veces a la semana. El cuestionario utilizado para monitorear el entrenamiento auditivo presenta 24 preguntas que proporcionan datos sobre el comportamiento auditivo del individuo. Se pidió al padre o tutor para responder cada pregunta leída por la examinadora, marcando con una ?X? las quejas que se perciben en tres momentos: pre, medio y después de la intervención. Resultados: Hubodiferencia estadísticamente significativa en la puntuación total en todos los grupos, y reducción de la puntuación a respeto de las quejas en el medio y al final. En cuanto a la frecuencia de las sesiones, no hubo diferencia entre los grupos, y hubo reducción de las,quejas con puntuaciones similares. Conclusión: El cuestionario puede ser usado para monitorear del comportamiento auditivo.

Questionnaires on satisfaction of amplification in children: a systematic review / Questionarios sobre a satisfacao da amplificacao em criancas: revisao sistematica

Purpose: To perform a systematic review of the literature on questionnaires to assess the benefits of using hearing aids in children. Methods: A literature search was conducted in the data-bases Web of Science and Virtual Health Library (BIREME). The selection criteria included: title consistent with the purpose of this review; participants necessarily being children using hearing aids; and questionnaires to assess the benefits and satisfaction. Results: More evidence was found in studies that used the scale Parent's Evaluation of Aural/Oral Performance of Children (PEACH), making it possibly the most consistent scale on the subjective evaluation of the use of amplification in children. Conclusion: There is a paucity of studies with this approach; however, the results showed the importance of researches in this area, which turns the subject into an important field of research. .

OBJETIVO: Realizar revisão sistemática da literatura sobre questionários que avaliem benefícios do uso de aparelhos de amplificação sonora individuais em crianças. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados Web of Science e no portal Biblioteca Virtual em Saúde (BIREME). Os critérios adotados incluíram título condizente com a proposta deste estudo, casuística necessariamente englobando crianças usuárias de aparelhos de amplificação sonora individuais, uso de questionários e os resultados dos questionários de avaliação do benefício e satisfação. RESULTADOS: Maior evidência foi encontrada nos estudos que utilizaram a escala Parent's Evaluation of Aural/Oral Performance of Children (PEACH), tornando-a possivelmente a escala mais consistente na avaliação subjetiva do uso de amplificação em crianças CONCLUSÃO: São escassos estudos com esse enfoque; contudo, os resultados obtidos demonstraram a importância de serem realizadas pesquisas nessa área, tornando esse um importante campo de investigação. .

A avaliação da satisfação dos usuários de AASI na região amazônica / Evaluation of user satisfaction of hearing aids (HA) in the amazon

Introdução: A principal função da audição humana é possibilitar a comunicação oral. Neste sentido, a deficiência auditiva prejudica gravemente as habilidades comunicativas e as relações sociais dos indivíduos. Dessa forma, o projeto "USP em Rondônia" da FOB/USP realiza expedições itinerantes ao município de Monte Negro/RO possibilitando a promoção da saúde auditiva. Objetivo: Avaliar o nível de satisfação dos usuários de aparelho de amplificação sonora individual (AASI). Método: Foi realizado um estudo prospectivo com 18 indivíduos com deficiência auditiva, adaptados com AASI na Clínica de Saúde Bucal e Fonoaudiológica de Monte Negro/RO. Para a avaliação foi utilizado o questionário de auto-avaliação IOI-HA (International Outcome Inventory for Hearing Aids). Resultados: Em relação aos sete domínios avaliados, verificou-se que a média referente ao uso foi de 4,2; do benefício foi de 3,9; da limitação de atividade residual foi de 3,7; da satisfação foi de 4,4; da restrição de participação de atividade residual foi de 3,8; do impacto nos outros foi de 4,3 e 3,9 para a qualidade de vida. Com relação aos fatores 1 e 2, foi aplicado o teste estatístico t-Student não encontrando diferença estatisticamente significante. No entanto, a análise das pontuações referentes aos fatores 1 e 2 mostraram bons resultados quanto a interação do indivíduo com o seu AASI e com seu ambiente, respectivamente. Conclusão: Com este estudo pode-se atestar o alto grau de satisfação do uso do AASI apresentado pela maioria da amostra coletada, em todos os domínios analisados.

Introduction: The main function of human hearing is enabling oral communication. In this sense, hearing loss impairs severely communication skills and social relationships of individuals. Therefore, the project "USP in Rondônia" of FOB/USP conducts expeditions travelling to the municipality from Monte Negro/RO allowing the promotion of hearing health. Objective: To assess the level of satisfaction user with hearing aids (HA). Method: Was accomplished a prospective study of 18 individuals with hearing loss fitted with hearing aids in the Clinic of Oral and Fono Audiological Health from Monte Negro/RO. For the evaluation, we used the questionnaire for self-assessment IOI-HA (International Outcome Inventory for Hearing Aids). Results: Concerning the seven domains assessed, it was verified that the average referring to the use was 4.2, the benefit was 3.9, the limiting of residual activity was 3.7; the satisfaction was 4.4, the restriction of participation of residual activity was 3.8, the impact on others was 4.3 and 3.9 for the quality of life. Respecting the factors one and two, it was applied the statistical test t-Student founding no statistically significant difference. However, the analysis of the score relative to factors one and two showed good results as the individual's interaction with his hearing aid and with their environment, respectively. Conclusion: With this study, we can demonstrate the high grade of satisfaction from the use of hearing aids presented by the majority of the sample collected in all domains analyzed.

Propriedades psicométricas do questionário internacional: aparelho de amplificação sonora individual / Psychometric properties of the international otcome inventory for hearing AIDS

Analisar as propriedades psicométricas de instrumentos de autoavaliação é primordial para verificar a confiabilidade e a validade dos testes, além de permitir a interpretação correta dos resultados. Objetivo: Verificar as propriedades psicométricas do IOI-HA (International Outcome Inventory for Hearing Aids) na versão em português, denominada QI-AASI (Questionário Internacional - Aparelho de Amplificação Sonora Individual), em termos de consistência interna, correlação entre os itens e reprodutibilidade. Forma de estudo: Descritivo, observacional e transversal. Material e método: O questionário foi aplicado em 53 usuários de AASI, 34 do sexo feminino e 19 do sexo masculino, com idades compreendidas entre 19 e 92 anos e nível de instrução de ensino básico incompleto a ensino superior completo, abrangendo sujeitos com amplificação binaural e monoaural. Resultados: O QI-AASI apresentou um Alpha de Cronbach em 0,69. Na correlação entre os itens foram verificadas várias correlações significativas. O instrumento se reproduziu de forma adequada, exceto para o item 6, que apresentou diferença significativa na comparação entre o teste e o reteste. Conclusões: Sugere-se o uso do QI-AASI no processo de reabilitação de usuários de prótese (s) auditiva (s), porém considera-se que o questionário pode ser de difícil compreensão para sujeitos com baixo nível sociocultural na situação autoaplicada.

It is paramount to assess the psychometric properties of self-assessment tools in order to check the tests' reliability and validity, also to enable proper outcome interpretation. AIM: to check the psychometric properties of the IOI-HA (International Outcome Inventory for Hearing Aids) in its Portuguese version, called QI-AASI (International Questionnaire - Individual Sound Amplification Device), in terms of internal uniformity, correlation between the items and reproducibility. Study design: descriptive, observational and cross-sectional. Materials and methods: the questionnaire was deployed to 53 hearing aid users, 34 females and 19 males, with ages between 19 and 92 years - from incomplete basic education to complete higher education, encompassing subjects with monoaural and binaural sound amplification. Results: the QI-AASI had a Cronbach Alpha of 0.69. In the correlation among the items, there were numerous significant correlations. The instrument was properly reproducible, except for item # 6, which presented a significant difference in comparing test and the retest. Conclusions: the QI-AASI is suggested in the rehabilitation process of users of hearing aides; nonetheless, the questionnaire can be difficult for subjects with low social and economic status when self-employed.

A eficácia do treinamento auditivo formal em indivíduos com transtorno de processamento auditivo / Formal auditory training efficacy in individuals with auditory processing disorder

OBJETIVO: Verificar a eficácia de um programa de Treinamento Auditivo comparando o desempenho inicial, nos testes comportamentais, com o desempenho após o treinamento auditivo aplicado em indivíduos com Transtorno de Processamento Auditivo. MÉTODOS: Participaram do estudo 30 sujeitos com idades entre oito e 16 anos, que passaram por uma avaliação comportamental inicial do processamento auditivo em que foram utilizados dois testes monóticos e dois dicóticos. Posteriormente foram submetidos a um programa de treinamento de auditivo durante oito semanas, a fim de reabilitar as habilidades auditivas encontradas alteradas na avaliação inicial do processamento auditivo e por fim passaram por uma nova avaliação comportamental do processamento auditivo. RESULTADOS: Após o treinamento auditivo houve melhora em todos os testes aplicados. No teste PSI, pré-treinamento auditivo, as crianças, as crianças tinham uma média de acerto de 66,8 por cento que passou para 86,2 por cento após o treinamento auditivo. No teste de fala com ruído, as crianças tinham uma média de acerto de 69,3 por cento pré-treinamento auditivo que passou a ser 80,5 por cento pós-treinamento auditivo. No teste DNV, a média de acerto pré-treinamento auditivo era de 72,6 por cento e passou a ser 91,4 por cento. Finalmente, no teste SSW a treinamento auditivo média de acerto era de 42,2 por cento pré-treinamento auditivo e passou a ser 88,9 por cento pós. CONCLUSÃO: O programa de treinamento auditivo utilizado foi eficaz na reabilitação das habilidades auditivas encontradas alteradas nas crianças com Transtorno de Processamento Auditivo.

PURPOSE: To assess the effectiveness of the Auditory Training comparing the performance in the behavioral tests before and after auditory training in individuals with Auditory Processing Disorders. METHODS: Thirty individuals with ages ranging from eight to 16 years were submitted to an auditory processing evaluation, which consisted of two monotic and two dichotic tests. After that, the individuals were enrolled in an auditory training program composed by 8 sessions, to rehabilitate the auditory abilities and afterwards were submitted to a re-evaluation of the auditory processing. RESULTS: After the Auditory Training we observed an improvement in the results of all behavioral tests. On the PSI test the performance before auditory training was 66,8 percent and after, 86,2 percent. On the speech in noise test, before auditory training, the results were 69,3 percent and after auditory training, 80,5 percent. On the Nonverbal Dichotic test, before auditory training, the performance of the individuals was 72,6 percent and after training the performance was 91,4 percent. Finally, in the SSW test before auditory training, the results were 42,2 percent and after auditory training, 88,9 percent. CONCLUSION: Auditory training program was considered effective for rehabilitation of auditory abilities in individuals with auditory processing disorders.

Prótesis implantables de oído medio / Implantable prothesis of the middle ear

Un importante número de pacientes con hipoacusia requiere de la adaptación de una prótesis auditiva, sin embargo, por distintos motivos, muchos de ellos no se sienten satisfechos con las prótesis auditivas convencionales. Una alternativa para estos pacientes son las prótesis implantables de oído medio, dispositivos electrónicos que se implantan parcial o totalmente mediante un procedimiento quirúrgico en el oído medio y que resuelven en gran medida las incomodidades que aquejan a los usuarios de un audífono convencional.

Utilização da matriz de confusão na indicação de aparelho de amplificação sonora individual / Evaluation of the hearing aids' benefício de audiofonos de different types of signal processing using the APHAB

Objetiva investigar a aplicabilidade da análise qualitativa de omissões e trocas de consoantes nos erros do IRF, utilizando a matriz de confusão ao longo do processo de seleção de AASI

Satisfacão com a prótese auditiva na vida diária em usuários do Sistema de Saúde do Exército / Satisfaction level with hearing aid in the daily life of Army Healthcare System users

O objetivo deste estudo foi investigar o nível de satisfacão com a prótese auditiva na vida diária em usuários do Sistema de Saúde do Exército e fatores associados. Foram selecionados adultos e idosos, usuários do convênio de saúde da 3ª Região Militar, que adquiriram prótese auditiva entre os anos de 1998 e 2003, para responderem ao questionário SADL (Satisfaction with Amplification in Daily Life). Foram excluídos do estudo indivíduos com idade inferior a 18 anos; que adquiriram a prótese auditiva há menos de 6 semanas; com grave limitacão da capacidade de compreensão e expressão; e que não concordaram em participar da pesquisa. Os resultados mostraram que os pacientes estavam consideravelmente satisfeitos com o uso da prótese auditiva. Houve menor satisfacão na subescala fatores negativos do SADL, especialmente em relacão ao uso do telefone. Tiveram associacão com a satisfacão fatores ligados à pessoa e, principalmente, à reabilitacão auditiva. Os dados mostraram que, além da selecão da prótese tecnicamente mais adequada, tem fundamental importância a implantacão de programas de reabilitacão auditiva, com experiência domiciliar, orientacões e aconselhamento, buscando que o paciente tenha expectativas realistas.

Questões preliminares sobre o ensino de língua de sinais a ouvintes: reflexões sobre a prática / Preliminary questions about the teaching of sign language to hearing people: regarding the practicing

O atendimento à pessoa surda na abordagem bilíngue tem sido defendido pela comunidade surda e por muitos profissionais que trabalham nesta área, educadores, fonoaudiólogos, terapeutas, intérpretes, todavia, para que a abordagem bilíngue se desenvolva é necessário que as famílias de sujeitos surdos, os profissionais que trabalham com eles e outros interessados aprendam a língua de sinais. O propósito deste artigo é discutir aspectos relativos aos ensino da língua brasileira de sinais - LIBRAS - como segunda língua, para ouvintes buscando contribuir para a implementação da proposta de abordagem bilíngue

Adaptação de aparelho de amplificação sonora individual: relações entre a auto-percepção do handcap auditivo e a avaliação da percepção de fala / Acclimatization to hearing aids: relatioship between self assessment of hearing handcap and speech perception

Descreve e analisa como medidas de auto-percepção do handcap auditivo e da percepção dos sons da fala modificam-se ao longo do processo inicial de indicação de aparelho de amplificação sonora individual

EPI: uma questão a se pensar! / HPD: a question to think!

Ivestigação do uso efetivo, o uso parcialmente efetivo, assim como o não uso do protetor auditivo por trabalhadores expostos a níveis de pressão sonora elevados e relação do perfil audiológico desses trabalhadores ao tempo de exposição a ruído ocupacional

Aportes de fonoaudiología a la atención odontopediátrica y ortodóncica / Phoniatric contributions to orthodontic and pediatric dental care

La terapia miofuncional es la rama de la fonoaudiología que se ocupa de evaluar, diagnosticar, pronosticar y corregir el desequilibrio muscular orofacial y los patrones anormales de deglución referidos a problemas oclusales y del habla. Aunque responde a solicitud de pediatras y ORL, hace casi tres décadas que encontró espacios en equipos interdisciplinarios de atención odontológica, y en la actualidad también ocupa espacios en los equipos abocados a la atención de ATM. El objetivo de este artículo es recopilar la experiencia de quince años de trabaja interdisciplinario referidos a etiología, evaluación y tratamiento de alteraciones miofuncionales de niños y adolescentes